阜阳市提出实施“114”区域医疗战略布局

日前，《阜阳市区域卫生规划(2016-2020年)》正式出台。《规划》提出，到2020年，全市基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，医疗卫生服务可及性、服务质量、群众满意度稳步提高，居民健康水平进一步提升。

各县市区分类发展，优化医疗资源布局

经过多年发展，我市医疗技术水平有了很大提升，但与国内其他中心城市水平相比尚有一定差距，主要表现在：重点专科建设不强，学科体系不完善，专科医疗结构不合理，差异化服务不明显，公立医院与社会办医院比例失衡等。

着眼于人民群众日益增长的医疗需求，《规划》明确，到2020年，全市每千常住人口医疗卫生机构床位数达到6张，每千人口执业医师数达到2.32人，每千人口注册护士数达到2.9人，每千人口社会办医院床位数不低于1.5张，每千人口基层医疗卫生机构床位数不少于1.2张，每千人口公共卫生人员数达到0.80人。

为实现上述目标，《规划》提出了“114”区域医疗战略布局，将市辖区设置为区域医疗中心，将太和县设为区域医疗次中心，将界首市、临泉县、阜南县、颍上县设为区域医疗基地。区域医疗中心以阜城为中心，建成传染病(市二院)、精神病(市三院)、肿瘤(市肿瘤医院)、妇儿(市六院)、心脑血管(武汉亚心阜阳附属医院)五个专科特色医院，以及市人民医院北区、市人民医院、安医大附属阜阳医院、市五院、中国中铁阜阳中心医院五个三级综合医院，向全市和周边地区提供紧急救援、疑难病症诊疗和专科医疗服务，在临床学科、人才培养、医学科研、教学等领域发挥引领作用。区域医疗次中心是以太和县为次中心，打造代表本市高水平的综合性医院和中医医院各1个，向县域和全市居民提供急危病症、疑难病症诊疗和专科医疗服务，鼓励以现有医疗资源为基础，发展高端医疗技术，使之具备省内先进水平或市内一流水平的临床服务能力。区域医疗基地以界首市、临泉县、阜南县、颍上县为基地，按照盘活存量、大力发展增量策略，向县域内居民提供整体综合性或专科性医疗服务，增强卫生资源的综合服务能力和周边辐射力。

鼓励社会资本办医，推进医养合作

《规划》提出，鼓励社会资本以出资新建、参与改制、公办民营等形式投资医疗服务业，凡是法律法规没有明令禁入的领域，都向社会资本开放。

优先支持社会资本举办康复医院、老年病医院、儿童医院、护理院等紧缺型医疗机构。放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。引导社会办医院向高水平、规模化方向发展，发展专业性医院管理集团。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。

《规划》提出，推进医疗机构与养老机构的合作，建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。支持有条件的医疗机构设置养老床位，推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作。

同时，大力发展社区健康养老服务;支持有条件的养老机构设置医疗机构;推动中医药与养老结合，充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势。

实现就医“一卡通”，促进医疗资源下沉

《规划》提出，到2020年，全面建成互联互通市级、县(区)级人口健康信息平台，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的互联互通和业务协同;建立健全全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库，实现基本覆盖全市人口并信息动态更新;积极推动移动互联网、远程医疗服务等发展;积极推广居民健康卡，实现就医“一卡通”;逐步建立跨行业健康大数据共享交换体系，实现“记录一生、服务一生、管理一生”的全人口、全生命周期的精细化人口健康服务。

《规划》还提出，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。推动全科医生、家庭医生责任制，逐步实现签约服务。探索县域一体化管理。鼓励公立医院通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，帮扶基层医疗卫生机构提高服务能力和水平。允许公立医院医师多点执业，促进优质医疗资源下沉到基层。

针对慢性病患者等重点人群推进家庭医生签约服务，提供基本医疗、健康管理、转诊预约等服务。合理确定契约服务内容和费用，实行按签约人头付费，费用主要由医保基金、基本公共卫生服务经费承担，个人可适当分担。